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- 수술 없는 ‘도수치료’, 관절통증환자들이 선호 일상생활에 지장이 없으면서도 통증을 완화하고 자세를 교정하는데 효과가 높은 비수술적 치료법으로 ‘도수치료’와 ‘주사치료’가 있다. 도수치료는 약물치료나 수술을 하지 않고 숙련된 도수치료사가 전문성을 가지고 손을 이용해서 진행하는 치료다. ‘안산 마디튼튼의원’ 손석범 원장은 “도수치료는 관절이나 근골격계의 이상 유무에 따라 통증을 없애고 운동 능력을 최대한 끌어내서 균형 있는 자세로 체형을 교정하는데 치료 목적을 둔다. 경우에 따라 주사치료가 선택되기도 하는데 치료를 받기 전 환자 본인이 주사치료에 대해 정확히 이해해야 한다”고 말했다.정확한 의사의 진단과 실력 있는 도수치료사의 협진이 중요도수치료에 앞서 의사의 정확한 진단은 필수다. 기계적으로 공장처럼 도수치료를 돌리는 병원을 찾을 게 아니라 의사를 만나 X-ray나 MRI같은 영상학적 검사를 하고 의사에게 의학적 진단을 받은 후에 환자 상태에 맞는 치료를 받아야 한다. 손석범 원장은 “환자마다 모두 상태가 다르고 호소하는 통증과 요구도 다르다. 때문에 개인별 ‘맞춤도수치료’를 시행하는 게 맞다. 도수치료사는 단순히 근육을 풀어주는 것이 아니다. 전문적인 지식과 생리학적, 해부학적 지식을 바탕으로 아픈 부위 뿐 아니라 연관된 통증을 고려해가면서 관절과 근육, 근막을 같이 풀어 줘야 한다. 그리고 교정치료까지 같이 해줄 수 있어야 한다. 이때 도수치료사와 의사가 꾸준히 대화하면서 환자의 상태를 피드백 받고 적절한 처방을 통해 상호 협력을 하며 치료방향을 결정짓는 것이 바람직한 치료 과정”이라면서 “일주일에 2~3회씩 꾸준히 3~4주 이상 치료 받는다면 효과를 더 극대화 할 수 있지만 시간적인 여건이 되지 않는다면 주 1회 정도의 치료를 받고 생활 습관을 고쳐가며 바른 자세를 유지하는 것도 치료의 한 방법이 될 수 있다”고 덧붙였다.치료 시기와 의사에 대한 믿음이 선행돼야거북목이나 일자목 같은 경우 두통이나 경추성 두통, 승모근이나 능형근으로 연관통이 발생된다. 이럴 경우 주사치료를 병행하기도 하는데 일반적으로 주사치료는 ‘뼈주사’라 알려져 있어 부정적인 인식이 강해 치료를 기피하고 그러다가 치료시기를 놓치는 경우도 있다. 하지만, 모든 병원에서 주사치료를 남용하는 것은 아니다. 환자의 상태나 통증의 강도에 따라서 주사의 횟수, 약의 종류가 정해지며 무분별한 스테로이드를 사용하지 않는 대신 염증을 줄여주는 소염주사 위주로 진료 진행한다. 손석범 원장의 말이다. “주사치료는 초음파나 c-ram이라는 특수 엑스레이 장비로 축적된 수많은 경험을 통해서 염증 있는 부위나 신경이 눌려 있는 부위에 정확히 주사를 놓는다. 크게 부작용이 없고 시술 후에 바로 일상생활로 돌아갈 수 있다는 장점도 있다. 주사 과정은 엑스레이나 초음파를 보면서 시행되기 때문에 5~10분 이내에 치료과정이 끝난다. 치료를 받는 동안 믿고 다닐 수 있는 병원을 선택하길 바라고 되도록 병원 내에 운동치료시설이 겸비되어 있어서 코어근육 강화운동이나 어깨 관절가동범위 운동 등 기본적인 운동치료를 받을 수 있는 곳을 선택한다면 더욱 좋다.”‘안산마디튼튼의원’은 ‘안산토박이’의사로서 이웃들에게 신뢰를 주는 바른 의원의 역할을 최우선으로 삼고 있다. 간단한 신경치료와 도수 및 물리치료, 미세침습시술 등의 복합적인 비수술적 통증 치료를 동시에 받을 수 있는 의료 체계를 구축하고 있다. 2020-10-29
- 통증억제와 근력강화의 중요성! 요즘 주변을 둘러보면 다이어트와 체형교정을 위해 저탄고지, 원푸드, 채식 등의 다이어트 식단 및 헬스, 요가, 필라테스 등 피트니스 운동으로 단기간에 체중관리를 하려고 노력하는 분들이 많은 걸 볼 수 있다.먼저 다이어트식단을 살펴보면, 근력 운동없이 단순히 식단 조절만 진행할 경우 단시일내에 체중은 감소할 수 있지만 몸은 항상성을 유지하고자 요요현상을 유발하여 원래대로 되돌아 갈수 있고, 또한 근본적으로 몸을 만드는 데에는 역부족이다.누구나 강도나 빈도에 따른 차이는 있겠지만 통증을 느끼고 살아가고 노화에 따라 근력은 매년 감소한다. 그래서 운동을 할 때에는 자신의 유전, 운동능력, 성격 및 체형에 맞게 운동할 수 있는 환경이 중요하며 필요하다면, 체육학에 기반을 둔 전문적인 교육과 충분한 경험을 갖춘 전문강사의 조언과 도움을 받는 것도 중요하다.최근에 과체중이더라도 근력(근육량)이 충분하면 건강하다고 보고, 정상체중이더라도 근력이 부족하고 지방이 많다면 건강을 위해 노력해야 한다는 연구결과가 종종 발표되고 있는데 근력의 충분함과 부족함이 지방을 빼고 더하고 보다 더 중요시 되야 한다는 점이 우리가 주목해야 할 부분이다.체계적인 체형분석을 통해 먼저 똑바로 서기 위한 자세와 그때 필요한 근력의 사용에 대해 배우고, 몸의 통증을 줄이고자 마사지 할 부분, 그리고 통증의 빈도와 강도가 줄어들게 하기 위한 근력의 사용법에 대한 체계적이고 규칙적인 운동법이 중요하다. 현대인들은 누구나 목을 숙이고 있는 자세, 앉아있는 자세에 노출되고 손에 과부하가 걸리게 살고 있다. 그래서 쉽게 가슴근육을 펴고 어깨 안쪽을 마사지하고 손목운동을 하는 것부터 시작해야 한다.몸에 배인 잘못 된 자세, 이로 인한 근육의 불균형 발달로 몸의 밸런스가 틀어지게 되고 틀어진 몸의 밸런스로 인해 근육이 만성적으로 불균형하게 쓰이게 된다. 혈액순환장애, 이상감각, 부종, 만성 및 비특이적 통증 등을 유발하게 되는 것이다. 그 치료는 근본적으로 올바른 스트레칭으로 근육을 부드럽게 하고, 바르게 큰근육과 소근육을 발달시키는 것이 좋은 해결책이 될 수 있다.남윤서원장남윤서필라테스문의 031-716-0424 2019-09-30
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여성 괴롭히는 지긋지긋한 통증 ‘골반울혈증후군’
중년 여성 중에 허리 통증과 골반 통증이 자주 나타난다면 ‘골반울혈증후군’을 의심해봐야 한다. 특히 만성 골반 통증이 있는 여성 중에는 이 증상인 경우가 많아, 신속히 원인을 파악해 치료하는 것이 건강을 지키는 첫걸음이다. 여성을 괴롭히는 대표 통증, 골반울혈증후군에 대해 알아봤다.만성 골반통 여성 환자 중 30% 이상 발생다른 질환과 함께 나타나는 경우가 많아허리·골반 통증을 유발한다는 ‘골반울혈증후군’은 어떤 질환일까?마음편한유외과 조준호 원장은 “이름이 매우 생소하지만, 골반울혈증후군(PCS, Pelvic Congestion Syndrome)은 6개월 이상 다양한 정도의 비주기적 만성 골반통을 일으키는 흔한 증상으로 알려져 있다. 하복부나 골반부 통증으로 병원을 찾는 환자들 중, 많게는 30% 이상으로 비교적 흔하게 나타나는 질환임에도 아직까지 많이 알려져 있지 않다”고 설명했다.용어 중 ‘울혈’이란 표현도 언뜻 이해하기 어려운 부분 중 하나다. 조 원장은 “‘울혈’ 되었다는 말은 골반 내에 정맥이 정체되어 혈관덩어리인 정맥류를 형성해 통증을 유발한다. 골반울혈증후군이 단독으로 오기도 하지만, 심리적 문제나 과민성대장증후군, 만성 골반염, 골반 유착, 자궁내막증, 자궁근종 등 다른 질환과 동반하는 경우도 많다”며 주요 증상(Tip 참조)에 대해 덧붙였다.골반울혈증후군으로 인한 허리·골반통원인 파악 후 근본적인 치료가 중요해허리 통증과 골반 통증을 유발하는 골반울혈증후군은 다른 질환들을 동반하는 경우가 많아, 이를 고려한 치료가 무엇보다 중요하다.조준호 원장은 “상식적으로는 허리와 골반 통증 치료를 받는 게 맞을 것 같지만, 혈액순환 특히 정맥 시스템의 기능 회복 없이는 일시적인 치료에 머문다. 다시 말해, 자율신경의 회복이 우선 되어야 지긋지긋한 통증의 회복뿐만 아니라 내장기관의 기능 회복, 혈액순환 장애에 의한 합병증 예방까지 가능하다”고 말한다. 특히 ‘골반 혈관계’의 경우 생식기관뿐만 아니라 하부 비뇨기계, 직장, 복부근육, 골반저, 회음부, 둔부, 상부대퇴 부위의 근골격계, 피부 등에 분포하기 때문에 정맥류에 의한 이상이 발생하면 해당 부위의 모든 기관에 영향을 미칠 수 있어 정확한 원인을 파악해 근본적인 치료가 이루어져야 한다고 덧붙였다.또, 조 원장은 “정맥 시스템은 전체 혈액량의 약 70%를 보유하고 있다. 또한 정맥의 압력조절에서 가장 중요한 곳은 ‘교감신경 시스템이다. 교감신경과 부교감 신경계를 포함한 자율신경은 생리적인 항상성을 유지하고, 스트레스 반응을 조절하는데 필수적인 역할을 하며, 신체 내부의 기능을 균형 있게 조절한다. 따라서 골반울혈증후군 증상이 있다면 혈액순환과 정맥 시스템 기능 회복이 근본적인 치료방법”임을 강조했다.Tip 혹시 나도? 골반울혈증후군 증상 - 자세나 걸음걸이에 의해 증상의 변화- 성교 후 통증(특히 하복부와 치골 부위의 통증)- 생리전증후군과 유사한 증상(심한 생리통, 과다한 생리량, 불규칙한 생리기간 등)- 질이나 항문이 빠질 것 같은 통증 -배뇨통이나 빈뇨, 잦은 질염이나 방광염- 전신적인 피로나 두통, 어지럼증, 전신 통증 등※ 만일 이 증상들이 겹쳐서 나타난다면 검진을 받아보는 것이 바람직하다. 초음파를 이용해 다른 질환들을 감별하고, 초음파상 골반울혈과 역행성 정맥혈류가 있는 경우 정맥조영술로 질환 여부를 파악할 수 있다.
2019-05-09
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