'한강수병원' 검색결과 총 84개의 기사가 있습니다.
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피부 양성종양 제거 수술 후 관리도 중요해
우리 몸은 여러 부위에 언제든지 종양이 생길 수 있다. 종양은 신체를 구성하고 있는 세포가 비정상적으로 더 크게 성장하는 것을 말한다. 피부, 지방, 힘줄, 근육, 뼈 등 모든 조직에서 발생할 수 있다. 대부분 피부와 연부조직에 여러 종류의 종양이 생길 수 있는데 대부분 생명에는 영향을 주지 않는 양성종양인 경우가 많다. 흔하게 발견되는 피부와 연부조직의 양성 종양은 표피낭종(피부 부속기관), 지방종(지방세포), 결절종(힘줄이나 관절낭), 피부 섬유종이 있으며 이외에도 발생하는 세포의 조직에 따라 골종, 혈관종, 신경종 등이 있을 수 있다.이러한 피부와 연부조직의 양성 종양들은 생명에 영향을 미치지 않기 때문에 제거하지 않아도 특별한 문제를 유발하지 않는다. 다만 간혹 종양들이 커져서 불편감을 호소할 수 있고 외관상 좋지 못한 경우가 있으며 통증을 유발하기도 하여 수술적인 제거가 필요한 경우가 있다. 수술적인 절제를 위해서는 수술 전에 종양의 정확한 위치와 크기 및 깊이를 파악하기 위한 초음파검사가 필요하다. 크기와 깊이에 따라 간단하게 국소 마취 수술로 끝나는 경우도 있으나 크기가 크거나 깊게 위치한 경우에는 전신마취 수술을 진행하기도 한다.종양 제거 후 병원 방문해 적절한 처치 받아야외래 진료를 하다 보면 다른 병원에서 피부 및 연부조직의 양성 종양 제거 수술을 받았는데 봉합한 부위가 벌어지고 진물이 계속 생기면서 상처가 잘 낫지 않는다고 내원하시는 분들이 많다. 피부나 연부 조직의 종양을 제거하게 되면 종양이 있던 부위에 빈 공간이 생기게 되는데 피부를 봉합한 후에 이 공간을 둘러싸고 있는 조직들이 서로 밀착되어 죽은 공간(Dead Space)을 없게 만들어야 한다. 그리고 공간을 메우고 있는 조직들이 마찰이 생기지 않게 최대한 잘 유지하여 서로 문제없이 붙을 수 있게 관리해줘야 한다. 또한 종양이 있었던 위쪽 부분의 피부와 연부조직들은 얇아서 혈액순환이 좋지 않으므로 피부 괴사가 잘 유발될 수 있다. 따라서 수술 후에 지속적인 상태 확인과 치료가 필요하다.단순히 피부 종양 수술은 간단한 수술이라고 생각하여 수술 후 관리를 소홀히 하는 경우 상처 치유가 지연되는 문제들이 생길 수 있으므로 수술 후에도 병원을 찾아 적절한 처치를 받는 것이 중요하다.한강수병원 권민주 원장
2021-05-12
- 비수술적 흉터치료 `스마트핀홀법` 심한 화상흉터의 경우 흉터 레이저 치료에 오랜 시간이 걸린다. 일반적으로 흉터레이저 치료는 한 달에 한 번씩 1년 이상 시간이 소요되는 경우도 많고 어느 정도 시간이 지나면 흉터가 치료에 반응하지 않은 경우도 생긴다. 이럴 경우에는 수술적 치료로 전환을 고려하지만 현실적인 문제로 어려운 경우가 많다. 환자의 나이가 너무 어리거나 많을 경우에도 선뜻 수술을 결정하기 어렵다.이런 흉터를 치료할 때 ‘스마트핀홀법’이 유용한 대안이 될 수 있다. 스마트핀홀법은 기존의 `핀홀법`과 고 에너지 기기(high energy laser device)인 `울트라펄스`를 조합한 치료법이다.돌출되거나 흉터 구축이 있는 부위는 핀홀법(흉터의 표피에서부터 진피까지 촘촘하게 구멍을 뚫어 피부의 자연 재생을 유도하는 치료법)으로 치료하고 흉터 전체적인 부위는 울트라펄스로 치료하는 방법이다. 스마트핀홀법은 흉터의 높이(두께)를 감소시키고 단단하게 뭉친 흉터구축을 부드럽게 풀어주는데 탁월한 효과가 있다.이런 효과는 화상과 흉터분야에 가장 권위 있는 학회지인 번스(BURNS)에 논문을 게재되면서 증명하였다.스마트핀홀법은 2~3달에 한번 치료하기 때문에 매달 치료하는 일반적인 흉터레이저 치료보다 간편하고 수술이 필요한 흉터를 수술 없이 치료가 가능하다는 장점이 있다. 치료효과도 2배 이상 빠르고 좋기 때문에 적은 횟수로 짧은 기간에 치료가 가능하다. 또한 연령에 제한이 없어서 나이가 아주 어리거나 기저질환이 있는 고령의 환자들도 편하게 받을 수 있다.하지만 스마트핀홀법 치료 시 유의해야 하는 부분도 있다. 강한 에너지를 가진 두 가지 레이저로 치료하므로 부작용이 없으려면 세심한 조절이 필요하다. 해서 시술자의 경험이 매우 중요하며 나이나 피부타입, 흉터상태에 따라 조직의 반응을 유심히 살펴보면서 시술해야 한다. 치료 시 1~2시간동안 고도의 집중력도 필요하다.간혹 색소침착이나 핀홀모양의 피부변형이 남는 경우도 있지만 대부분 치료를 반복하면서 보존적인 치료로 잘 관리하면 큰 문제없이 치료된다.화상특화병원 한강수병원 이정환 원장 2021-04-21
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한강수병원, 유나인체인지에 2000만원 기부금 전달
화상특화 한강수병원은 NGO단체 유나인체인지(U9 CHANGE)에 2000만원의 기부금을 전달했다. 사단법인 유나인체인지는 아동에게 행복한 권리를 찾아주기 위해 모인 국제 구호 봉사단체로 국내외의 도움이 필요한 아이들을 대상으로 질병의 치료와 예방, 교육지원을 해주는 곳이다.한강수병원은 개원 초기부터 화상아동에 대한 의료지원을 지속적으로 펼쳐왔다. 글로벌번케어센터로서 한강수병원은 매년 몽골, 베트남, 카자흐스탄 등 현지에 찾아가 해외 의료봉사 활동을 해왔으며, 의료봉사에서 인연이 닿은 환자들을 한국에 초청해 수술하기도 했다.한강수병원 고장휴 대표원장은 “코로나로 인해 해외로 의료봉사를 가거나 화상아동을 초정해서 치료해주기가 어려워 유나인체인지에 기부금을 전달하게 되었다”면서 “이번 계기로 유나인체인지와 서로 협력하여 해외 화상환자들을 많이 치료해 줄 수 있는 기회가 되기를 희망한다”고 전했다.
2021-02-04
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한강수병원, 화상환자 자조모임인 ‘해바라기’ 후원금 전달
화상특화 한강수병원이 화상환자 자조모임인 해바라기에 300만원 후원금을 전달했다. 화상환자 커뮤니티인 해바라기는 오프라인을 중심으로 화상환자 및 보호자들이 주축이 되어 서로의 아픔과 상처 극복 노하우를 공유하는 단체이다. 후원금 전달식에는 한강수병원 고장휴 대표원장을 비롯하여 이정환 원장, 권민주 원장과 해바라기 오찬일 회장이 참석했다.한강수병원 고장휴 대표원장은 “화상환자는 평생 치료가 이루어져야하기 때문에 지속적인 관심이 꼭 필요하다”고 말하면서 “화상환자의 전문적인 치료는 물론 지속적으로 환자들의 아픔과 고민을 함께 나눌 수 있는 한강수병원이 될 수 있도록 최선의 노력을 다 하겠다”고 전했다. 한강수병원은 매년 화상환자를 대상으로 후원 및 지역사회에 대한 나눔을 꾸준히 실천해오고 있으며, 해바라기 모임에는 정기 후원을 진행할 예정이다.
2021-01-28
- 한강수병원, 화상환자 자조모임인 ‘해바라기’ 후원금 전달 화상특화 한강수병원이 화상환자 자조모임인 해바라기에 300만원 후원금을 전달했다. 화상환자 커뮤니티인 해바라기는 오프라인을 중심으로 화상환자 및 보호자들이 주축이 되어 서로의 아픔과 상처 극복 노하우를 공유하는 단체이다. 후원금 전달식에는 한강수병원 고장휴 대표원장을 비롯하여 이정환 원장, 권민주 원장과 해바라기 오찬일 회장이 참석했다.한강수병원 고장휴 대표원장은 “화상환자는 평생 치료가 이루어져야하기 때문에 지속적인 관심이 꼭 필요하다”고 말하면서 “화상환자의 전문적인 치료는 물론 지속적으로 환자들의 아픔과 고민을 함께 나눌 수 있는 한강수병원이 될 수 있도록 최선의 노력을 다 하겠다”고 전했다. 한강수병원은 매년 화상환자를 대상으로 후원 및 지역사회에 대한 나눔을 꾸준히 실천해오고 있으며, 해바라기 모임에는 정기 후원을 진행할 예정이다. 2021-01-20
- 겨울철 전기장판, 핫팩 등 온열기기 사용할 때는 저온화상 조심해야 한파가 이어지고 있다. 기온이 떨어질수록 전기장판, 핫팩, 난로 등의 사용은 늘어간다. 그러나 이런 난방 제품을 오래 사용하게 되면 저온화상을 입을 수 있으니 조심해야 한다. 한강수병원 박양서 원장의 도움말을 받아 저온화상에 대해 주의 할 점을 알아보았다.자신도 모르게 당하는 ‘저온화상’저온화상이란 체온보다 약간 높은 40도 전후 따뜻한 정도의 온도에 지속적으로 노출되어 피부조직이 손상되는 화상을 말한다. 보통 40도 정도의 열기는 후끈함을 느끼는 정도에 불과하지만 2시간 이상 한 부위에 지속적으로 노출되면 자신도 모르게 피부 속의 단백질 변성이 일어나 수포를 발생시키거나 염증을 일으켜 심할 경우 3도 화상을 입을 수 있다. 박 원장은 “저온화상이라 해도 화상에 대한 후유증은 일반화상과 다르지 않아 각별한 주의가 필요하다”고 전하며 “특히 과음이나 수면제를 복용 후 깊게 잠이 들었을 경우, 당뇨 및 뇌졸중의 합병증으로 말초 감각 신경이 둔화된 경우 저온화상으로 피부 조직의 변성뿐만 아니라 괴사가 일어날 수도 있다. 이런 경우 피부이식과 같은 심각한 수준의 수술이 필요할 수 있다”며 각별히 주의 할 것을 당부했다.저온화상 의심되면 즉시 병원 찾아야저온화상을 피하는 방법은 다음과 같다. 온열기구를 사용할 때는 최소 1m 정도 거리가 떨어져서 사용해야 하며, 전기장판을 사용할 땐 낮은 온도에서 얇은 이불을 위에 깔고 사용하는 것이 좋다. 핫팩은 피부에 직접 닿지 않게 옷 위에 부착해 사용해야 하며, 자동차 시트 히터도 장시간 사용하지 않는 것이 좋다. 박 원장은 “온열제품 사용 시 가려움증이나 따끔함이 느껴진다면 바로 사용을 중지해야 하며 저온화상을 의심해 봐야 한다”고 강조했다. 저온화상이 의심되거나 발견되면 얼음찜질이나 응급조치보다는 서둘러 병원을 방문하여 전문가의 가장 적절한 처치를 받는 게 중요하다고 한다.도움말 한강수병원 박양서 원장 2021-01-07
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영등포구 한강수병원, 화상아동을 위한 나눔 실천 'With Warm Heart'
한강수병원은 ㈜동아제약, (사)유나인체인지에서 어린이 홍삼 비타민음료 ‘아이키커 비타골드’ 4000개를 후원받아 화상치료를 받고 있는 아동들에게 연말연시 따뜻함을 전달하고 있다.한강수병원 관계자는 “입원 및 외래 화상환자들을 대상으로 나눔을 실천하면서 지역사회와 이웃에게 꾸준히 성금 및 기부를 해왔다”며 “코로나19 확산으로 인해 힘든 겨울나기를 해야 하는 사람들에게 조금이나마 위로가 되었으면 한다”고 전했다.한강수병원은 국내 최초로 성형외과 전문의가 주축이 되어 설립되었다. 화상치료의 전문성을 가진 성형외과 전문의가 상주하는 화상특화병원으로 365일 24시간 화상치료를 받을 수 있고, 화상응급실도 운영하고 있다. 화상 이외에도 찢어진 상처, 열상 등 상처에 특화된 치료가 가능하다. 내과, 정형외과 등의 진료도 시행하고 있다.
2020-12-17
- 임산부 화상치료 전문의에게 받아야 임산부 화상환자는 호르몬 변화 있을 수 있어임산부는 임신 후 면역체계와 신체반응이 달라지므로 화상치료 시에도 유의해야 한다. 임산부는 체표면적 3% 이상의 화상이 있는 경우에도 부신 호르몬 등 영향을 끼칠 수 있으므로 입원할 것을 권고하기도 한다. 임산부는 화상 드레싱을 할 때에도 세심한 주의가 필요하다. 흔히 ‘빨간약’이라고 부르는 포비돈 아이오다인은 상처에서 피를 통해 흡수되어 태아까지 요오드의 농도를 높인다. 이는 갑상선 문제와 대사산증을 일으킨다. 화상드레싱에서 흔히 사용되는 실바딘은 임신 초기에 은성분이 상처를 통해 흡수되어 간과 신장에 축적되어 독성반응을 일으킬 수 있고, 임신 후기에는 고빌리루빈 혈증과 핵황달을 일으키므로 주의해야 한다. 임신말기에는 자궁 수축과 분만을 지연시킬 수 있다.드레싱, 수액요법, 항생제요법도 신중하게심한 화상에서는 저혈압, 쇼크와 대사산증이 흔하다. 임신에서 이러한 상태는 자궁혈류를 감소시키고 저산소증을 일으킨다. 때문에 빠르고 적절한 수액요법이 중요하다. 수액요법은 산모의 체중에 따라 계산되며 이는 태아와 산모의 체중이므로 임신과 관련하여 추가 증량을 권장하지 않는다. 화상을 입은 모든 임산부에게 이뇨제와 고혈압 약은 피해야 하며 드물게 이뇨제가 필요하다면 작용기간이 30-45분으로 짧은 만니톨을 사용한다. 고장성(hypertonic) 포도당 요액을 사용하면 고인슐린혈증과 태아의 거구증을 일으킬 수 있으므로 고장성 수액요법은 권장되지 않는다.임신한 화상 환자는 감염과 패혈증이 주요 사망원인인 것으로 알려졌다. 때문에 감염을 막기 위해 모든 노력을 해야 하고 때로는 공격적으로 치료해야 한다. 보통 처음 5~7일 동안은 임신한 화상 환자에게는 전신 항생제가 사용되지 않는다. 하지만 전신 항생제를 사용해야 한다면 임산부에게 안전한 class B 항생제가 권장된다. 꼭 필요하다면 class C 항생제가 조심스럽게 사용될 수 있다. 임신 마지막 달에 리팜핀은 빌리루빈 메커니즘을 방해하고 아이에게서 고빌리루빈혈증과 핵황달을 유발하기 때문에 피해야 한다. 시프로플록사신은 관절 연골을 손상시킬 수 있으므로 사용해서는 안 된다. 이미페넴은 산모에게 사용하지 않는 것이 좋다.한강수병원 이정환 원장 2020-11-19
- 핫팩, 전기담요는 저온화상 조심해야 런닝머신 이용시 마찰 화상 조심흔히 뜨거운 물, 불, 기름에 의해서만 화상이 발생한다고 여기기 쉽다. 하지만 물에 의한 열탕화상, 불에 의한 화염화상, 기름에 의한 기름 화상 외에도 치료를 꼭 해야 하는 다른 종류의 화상도 많다. 먼저 화학화상이다. 일반적으로 건강한 피부는 약 pH 5.5의 약산성을 띄고 있는데, 이보다 더 강한 산성이나 알칼리에 의한 손상을 화학화상이라고 한다. 민간요법으로 쓰이는 빙초산이나 세정제로 쓰이는 알칼리에 의해 화상을 입는 경우 화상 초기보다 점점 깊어지는 경향을 보인다. 또한 산성에 비해 알칼리는 침투성이 더 좋아 더 깊게 화상을 입게 된다. 경우에 따라 심재성 2도 및 3도 화상으로 깊어지며 범위에 따라 입원치료를 해야 한다.다음으로 마찰화상이다. 보통 시멘트나 아스팔트 바닥, 런닝머신에 넘어지면서 발생하게 되며 초기에 바닥의 이물질에 의해 염증이 심하게 발생한다. 특히 타박상과 함께 연부조직이 손상되어 부종이 잘 발생하며 초기 상처 바닥의 이물질 제거가 초기 치료의 핵심이다. 적절히 이물질 제거가 되지 않는다면 상처가 다 낫더라도 이물질에 의해 문신처럼 보이는 외상성 문신이 발생하며 이를 해결하기 위해서는 장시간의 노력과 레이저 치료가 요구된다.접촉화상 흐르는 물에 식힌 후 내원하는 게 좋아뜨거운 물건을 만졌거나 점성이 있는 뜨거운 물체가 몸에 접촉되어 발생하는 접촉화상도 있다. 특히 아이들이 달고나나 글루건 등에 의해 화상을 입고 내원하는 경우가 많다. 수상 초기에 뜨거운 물체를 제거하면서 물집이 순간적으로 벗겨져 통증 및 염증을 유발하는 경우가 많으니 일단 흐르는 물에 15~20분 정도 식힌 후 병원에 내원하는 게 가장 좋다.마지막으로 저온화상이 있다. 핫팩이나 전기담요 등을 사용 후에 발생하는 경우인데 일반적인 화상에 비해 초기 자각증상이 없어 늦게 병원에 내원하는 경우가 많다. 낮은 온도에서 오랜 시간 피부가 노출되어 피부 속 단백질 변성이 일어나 화상을 입게 되며 피부 진피층 및 피부 전층이 손상되어 가피절제술 이나 피부이식술 같은 수술이 요구되는 경우가 많다.한강수병원 박양서 원장 2020-10-29
- 찢어진 상처, 봉합방법에 따라 흉터 크기 달라져 봉합 방식에 따라 흉터가 더 커질 수 있어열상(피부나 연부조직이 찢어져서 발생하는 상처)은 우리가 살면서 쉽게 경험할 수 있는 상해 중 하나이다. 날카로운 것에 베이면서 발생하거나 장력이나 마찰에 의해 피부가 찢길 수 있으며 타박과 함께 압력에 의해 피부가 터지면서 발생할 수도 있다. 우리 몸은 피부 겉에서부터 안쪽으로 표피층, 진피층, 지방층, 근육층, 뼈로 구성되어 있으며 뼈가 부러지는 경우인 골절을 제외하고 근육층까지 찢기면서 손상되는 경우 열상이라고 한다.외래 진료를 하다 보면 당연히 봉합해야 할 정도로 찢어진 상처인데 봉합하면 흉터가 더 많이 남는다고 봉합을 거부하는 환자들을 만나게 된다. 찢어져서 벌어진 상처는 당연히 봉합해줘야 상처치유가 지연되지 않고 흉터를 최소화할 수 있다. 하지만 봉합방식에 따라 오히려 흉터가 더 보기 싫게 남을 수 있기 때문에 환자들의 걱정이 괜한 것은 아니다.단순하게 생각하면 찢어져 열려있는 상처는 닫아서 봉합해주기만 하면 상처는 치유될 수 있지만 후유증이나 추후에 발생할 수 있는 흉터 등을 생각하면 조금 더 세세하고 정확하게 봉합해줄 필요가 있다. 특히 근육의 경우 적절하게 봉합되지 않을 경우 움직임의 기능에 제한을 줄 수 있기 때문에 손상여부를 정확하게 확인하여 수복해주는 것이 매우 중요하다.피부층에 맞는 정확한 봉합이 필요해앞서 설명한 것처럼 피부는 여러 층으로 되어있기 때문에 각층을 분리하여 정확하게 확인하고 서로 맞는 층끼리 경계를 잘 맞춰서 봉합해주는 것이 중요하다. 이런 식으로 봉합하지 않을 경우 서로 다른 층끼리 붙어 치유되면서 유착과 피부 함몰이 발생할 수 있다. 표피나 진피층이 근육과 붙은 상태로 치유될 경우 근육이 움직일 때 피부 변화가 유발되는 후유증이 발생할 수 있다. 깊은 열상을 층층이 봉합하지 않고 피부를 포함하여 한 번에 봉합할 경우 매듭이 커지게 되고 봉합사(상처나 짼 부위를 꿰매는 데 쓰는 실)를 제거하는 시기가 늦어지기 때문에 봉합사로 인한 흉터가 남을 수 있다. 깊은 열상의 경우에는 피부 안쪽의 층들을 충분히 튼튼하게 잘 봉합해주고 피부 봉합은 매듭을 작게 봉합한 후 봉합사를 빨리 제거해주는 것이 추후 흉터예방을 위해 매우 중요하다. 봉합 흉터가 남을 경우 흉터연고나 실리콘 밴드를 이용한 압박 관리와 흉터레이저 치료 등으로 개선시킬 수는 있으나 수상 초기에 정확하고 확실한 봉합처치를 통하여 흉터를 예방하는 것이 더 중요하다.한강수병원 권민주 원장 2020-10-08




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