여드름 흉터의 예방과 치료
지역내일
2009-07-01
퓨린피부과 김연진원장
여드름 치료 후에 여드름 자국이나 흉터 등의 후유증이 남지 않게 하려면 여드름을 곪지 않게 초기에 효과적으로 치료하는 것이 원칙이다. 초기에 치료를 하지 못하더라도 피부과에서 여드름 치료를 효과적으로 한다면 여드름이 곪는 것을 가라 앉혀 짤 수 있고 따라서 여드름 자국이나 흉터가 덜 남게 된다.
여드름 흉터에는 여러 가지 치료법이 있다. 화학적박피술은 함몰된 부위에 TCA라고 하는 화학 물질을 집어넣어 인위적으로 흉터 부위에 염증을 유발시킨다. 시술 후에는 흉터 부위에 진한 갈색의 딱지가 생겼다가 10일 정도 지나면 떨어지게 되는 치료법이다.
레이저박피술은 레이저를 이용해 흉터의 가장자리 부분을 깎아 없애서 경계부를 부드럽게 만들고, 또한 함몰 부위도 레이저를 이용해 진피층의 섬유세포를 자극하여 콜라겐 합성을 증가시켜 흉터 부위를 끌어올리는 치료법이다.
기계 박피술은 흉터가 얇고 넓은 흉터일 때 효과가 가장 좋다. 기계 박피술을 시행할 때는 피부과에서 사용하는 마취크림만으로는 마취가 힘들어서 주사마취를 함께 한다.
진피내 절제술은 어떤 종류의 흉터에도 적용 시킬 수 있는 수술법이다. 국소마취를 한 후에 흉터 내에 얇은 메스나 주사바늘을 집어넣어 메스나 바늘이 피부에 비쳐 보일 정도로 얇게 표피와 진피를 분리시킨다. 거의 피가 나지 않으며 시술 후에는 곧바로 정상생활이 가능하다.
진피내 주입법은 시간이 촉박한 사람, 사람들을 많이 만나는 직업을 가져 수술 후 딱지가 문제가 되는 사람에게 적합한 시술로 진피내에 콜라겐이나 레스틸렌 등을 주입하는 것이다. 시술 후 바로 효과가 있으며 사회생활에 전혀 지장이 없다는 장점이 있는 대신에 6개월에서 1년 정도 지나면 진피내로 흡수가 되므로 영구적이지 못하다는 단점이 있다. 이처럼 여드름 흉터의 치료법이 많은 것은 여드름 흉터가 모두 같은 상황이 아니기 때문이다. 흉터의 숫자가 다르고 깊이가 다르고 생긴 부위가 다르기 때문에 어느 한가지 치료법으로 치료를 하는 것이 아니라 여러 가지 치료법을 함께 병행하여 치료를 한다. 또한 이렇게 많은 치료법 중에서 어느 치료법이 제일 적절한가 하는 것은 환자와 피부과 의사가 함께 상의하여 결정해야 한다. 피부과 전문의와 상의하는 것이 좋다.
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