색약과 색맹

지역내일 2009-07-24
적색, 녹색, 청색을 빛의 삼원색이라 부르는데 이 삼원색을 적당히 선택하여 혼합하면 모든 색을 표현할 수 있습니다. 우리가 색을 감지하는 원리는 색에 섞여 있는 삼원색의 혼합 비율을 이용하는 것입니다.
우리 눈의 망막에는 시세포가 있는데 이 시세포는 원추세포와 막대세포 두 종류로 구성되며 이중 원추세포가 색을 느끼는데 관여합니다. 원추세포에는 세 가지 형이 있고 각 형의 원추세포는 각각 적색, 녹색, 청색 광선에 특별히 감수성이 높은 물질인 광색소를 갖고 있습니다. 이 원추세포에 이상이 있을 때 색각 이상이 발생하며 색각 이상은 정도에 따라 색약과 색맹으로 나뉩니다.
색약은 정상인과 같이 적색, 녹색, 청색 3가지의 원추세포를 모두 지니고 있지만 한 가지 또는 두 가지 이상의 원추세포가 부실해서 해당되는 색이 다른 색과 섞여있을 때 구분하지 못하는 것을 말합니다. 기능이 약해진 원추세포의 형에 따라 적색약, 녹색약, 청색약으로 구분하는데 실제로 대부분은 적색약과 녹색약이며 청색약은 매우 드뭅니다.
적색약이나 녹색약에서 각각의 원추세포의 기능이 약하다고 해서 적색이나 녹색을 전혀 못 느끼는 것은 아닙니다. 예를 들어 적색약인 사람은 적색과 녹색이 함께 있을 때 적색을 더 진하게 칠하면 적색과 녹색을 구별할 수 있습니다.
색맹은 3가지의 원추세포 가운데 어느 한 색의 원추세포가 결손되어 두 가지 색만으로 모든 색깔을 보는 경우를 말합니다. 적색맹이나 녹색맹 모두 적색과 녹색을 같은 색으로 보게 되므로 따로 구분하지 않고 적녹색맹 이라고 부르며 적녹색맹은 원추세포가 없기 때문에 색에 대한 감각은 물론 시력도 아주 나쁩니다. 인구 10만 명에 한 명 꼴로 나타납니다.
우리나라의 경우 남자의 5.9%, 여자의 0.44%가 색각 이상이며 아직 치료방법이 없습니다. 색각 이상은 유전되는 질환으로 성염색체 중 X염색체에 의해 유전됩니다. 따라서 주로 남자에게서 발생하며 여자에게는 대개 잠복 상태로 있다가 다음 세대의 자식들에게 유전됩니다.
과거에는 색각 이상이 있으면 운전면허도 취득할 수 없었지만 많은 분들의 노력으로 최근에는 색각 이상자의 취업 제한이 거의 없어졌습니다. 그러나 아직도 미술 계통이나 패션 계통, 의과대학은 색각 이상자의 입학을 제한하고 있습니다.

연세프라임 안과 박명호 원장

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