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“낙엽처럼 우수수 떨어지는 머리카락, 살은 빠졌는데 얼굴과 두피가 퀭?”
선선한 바람이 불어오는 가을은 결실의 계절이지만, 거울 앞의 이들에게는 잔인한 계절이기도 하다. 빗질 한 번에 한 움큼씩 빠져나오는 머리카락과 휑해진 가르마를 보며 깊은 한숨을 내쉬는 이들이 급증하는 시기다. 여기에 최근 비만 치료의 새로운 장을 연 GLP-1 유사체 치료제(마운자로 등) 열풍이 불면서, 급격한 체중 감량 뒤 찾아온 ‘얼굴 탄력 저하’와 ‘급성 휴지기 탈모’를 호소하는 목소리가 높다. 이른바 ‘마운자로 신드롬’이다.계절성 탈모와 급격한 다이어트로 인한 신체 변화는 어디서부터 실타래를 풀어야 할까. 환자 맞춤형 탈모치료로 정평이 난 엔비의원을 찾아 진료실 안팎의 생생한 고민을 들어보았다.Q. 가을만 되면 머리카락이 유독 많이 빠진다고 하소연하는 환자가 많습니다. 기분 탓인가요, 아니면 의학적인 근거가 있나요?“단순한 착각이 아닙니다. 가을 탈모는 과학입니다. 여름철 내내 두피가 받은 강한 자외선과 과도한 피지, 땀으로 인해 두피 환경이 서서히 약화된 상태에서 가을 환절기를 맞이하게 됩니다. 일조량이 줄어들면 체내 남성호르몬인 테스토스테론의 분비가 일시적으로 증가하는데, 이 호르몬이 5알파 환원효소를 만나 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되면서 모낭 세포의 증식을 억제합니다.쉽게 말해 나무가 겨울을 나기 위해 낙엽을 떨어뜨리듯, 사람의 모낭도 가을철 호르몬 변화와 일교차에 반응해 휴지기(퇴행기)로 접어드는 모발 비율이 급증하는 것이죠. 하루에 30~50가닥 정도 빠지는 것은 정상이지만, 가을철에 100가닥 이상씩 빠지고 그 기간이 2개월 이상 지속된다면 단순 계절성을 넘어 만성 탈모로 접어들었다고 봐야 합니다.”Q. 최근 진료실에서 가장 뜨거운 화두 중 하나가 ‘마운자로 신드롬’이라고 들었습니다. 체중 감량에는 성공했는데 모발과 피부가 무너진다는 고민이 많다면서요?“그렇습니다. 마운자로(터제파타이드) 같은 이중 수용체 작용제는 탁월한 체중 감량 효과 덕분에 ‘기적의 비만약’으로 불립니다. 하지만 빛이 강하면 그림자도 짙은 법입니다. 체중 감량 속도가 워낙 빠르다 보니 몸이 이를 심각한 ‘신체적 위기 상황’으로 인식합니다.이때 나타나는 대표적인 증상이 급성 ‘휴지기 탈모’와 급격한 볼패임, 탄력 저하입니다. 음식 섭취량이 급감하면서 단백질, 필수 지방산, 미네랄(아연, 철분), 비오틴 등 모발 생장에 필수적인 영양 공급이 끊기게 됩니다. 인체는 생존을 위해 심장이나 뇌 같은 필수 장기에 영양을 우선 배분하고, 생존에 덜 중요한 모낭과 피부 콜라겐 합성은 후순위로 미뤄버립니다.결국 체중계 숫자는 줄어 환호하지만, 거울 속에는 퀭하게 처진 얼굴과 듬성듬성 빈 두피만 남아 우울해지는 이른바 ‘마운자로 신드롬’을 겪게 되는 것입니다. 마운자로나 위고비주사를 포함한 모든 비만치료는 식사량이 줄여 영양불균형을 초래하므로 다이어트 시작 후 3~4개월 시점에 환자들이 공포에 질려 병원을 가장 많이 찾습니다.”Q. 환자들이 가장 궁금해하는 질문입니다. ‘빠진 머리는 다시 나나요?’, ‘약 복용이나 주사를 끊어야 하나요?’“가장 많이 듣는 질문입니다. 결론부터 말씀드리면, 휴지기 탈모는 모낭 자체가 영구적으로 파괴된 것이 아니기 때문에 조기에 적절히 개입하면 대부분 회복이 가능합니다. 무작정 비만 치료제를 중단할 필요는 없지만, 감량 속도를 조절하고 결핍된 영양 상태를 복구하는 정교한 전략이 필요합니다.많은 분이 샴푸만 바꾸거나 검은콩만 챙겨 먹으며 골든타임을 놓치곤 합니다. 하지만 모낭이 굶주려 잠들어 있는 상태에서는 두피 표면에 바르는 것만으로는 한계가 명확합니다. 혈액검사를 통해 결핍된 미세 영양소를 파악하고, 모낭 줄기세포를 자극하는 메조테라피나 고농축 성장인자 주사, 엑소좀 치료 등을 통해 모낭에 직접 영양을 공급해 생장기로 강제 전환시켜야 모발의 탈락 주기를 단축시킬 수 있습니다.”Q. 가정에서 실천할 수 있는 생활 습관과 병원을 찾아야 하는 기준을 짚어주신다면요?“첫째는 식단입니다. 아무리 입맛이 없더라도 체중 1kg당 최소 1~1.2g의 양질의 단백질(달걀, 두부, 살코기 등)을 의식적으로 섭취해야 합니다. 둘째는 두피 위생입니다. 가을철 건조하다고 머리를 덜 감는 분들이 계신데, 각질과 유분이 모공을 막으면 염증성 탈모로 이어집니다. 미온수로 하루 한 번 꼼꼼히 세정하고 찬 바람으로 두피 속까지 바짝 말리는 습관이 기본입니다. 셋째는 전문가의 진단 시점입니다. 가르마 선이 눈에 띄게 넓어지거나, 정수리 볼륨이 가라앉아 스타일링이 유지되지 않을 때, 모발의 굵기가 눈에 띄게 얇아졌다면 자가 관리의 단계를 넘어선 신호입니다. 모발은 방치할수록 회복에 드는 시간과 비용이 기하급수적으로 늘어납니다.”체중감량 뒤에는 반드시 건강한 채움이 따라야엔비의원 안산시흥점 기문상 원장은 탈모와 비만 후유증을 인체의 영양 균형과 대사 사이클의 관점에서 바라보게 했다. 다이어트가 ‘체중을 덜어내는 비움의 과정’이라면, '모발치료는 채움의 기술’이라는 설명이다.가을이면 유독 심해지는 탈모와 체중 감량의 대가로 휑해진 두피속살을 마주하고 있다면 모낭이 완전히 녹기 전에, 남아 있는 모발을 지키는 진단과 처방을 받는 것이 가장 확실한 치료법이다.
2026-10-07
- 탈모 치료로 마음까지 치료하다 20대 후반 탈모환자 김서겸 씨(가명)의 말이다. “활발한 성격이었는데 탈모가 시작되고 사람들 시선이 머리로 먼저 가는 걸 느낀 뒤부터 나도 모르게 소극적인 성격이 됐다. 처음 탈모가 시작될 때 망설이며 치료시기를 놓친 것이 후회도 되지만 지금이라도 치료를 시작한 것은 정말 잘 한 일이다. 치료를 받으면서 친절해서 편하고 가시적으로 모발에 힘이 생기기 시작하는 것 같아 기분이 좋다. 일단 뭔가를 시도하고 있다는 것 때문에 희망도 생겨서 마음치료까지 되는 기분이다.” 머리만큼 중요한 액세서리가 또 있을까? 가을 탈모로 고민하는 사람들을 위해서 안산 엔비의원을 찾아 사람들이 자주 묻는 질문 위주로 기문상 대표 원장에게 Q&A로 들었다.Q : 요즘 비듬이 심해집니다. 비듬이 탈모로 이어지나요?A : 보통 10명 중 4명 정도가 비듬 때문에 가렵고 두피가 짓물러 병원을 찾는다. 가을이 되면 두피는 더 건조해지고 머리카락도 낙엽처럼 바삭해져서 비듬이 심해진다. 비듬은 지루성 탈모로 이어지기 때문에 꼭 치료해야한다. 가정에서 비듬을 예방하려면 항상 두피를 깨끗이 하고 두피에 ‘보습과 수분’을 충분히 더해줘야 한다. 두피도 피부라 영양은 필수다.Q : 한 달 전 출산한 산모입니다. 산후관리를 못한 것 때문에 탈모가 오기도 하나요?A : 산후탈모는 영양불균형에서 오는 탈모다. 산모들은 출산 후 6개월까지 머리가 우수수 빠지는데 대부분은 이시기가 지나면 좋아진다. 하지만 출산 직후 잔여 체중을 줄이겠다는 이유로 영양을 채우지 않은 무리한 다이어트를 진행하거나 산후조리를 제대로 못하면 탈모가 오기도 한다. 결국엔 영양부족으로 산후비만도 탈모도 해결하지 못하게 된다. 출산 후 당분간은 염색·파마는 미루고 두피마사지에 신경 써보자. 한편 나쁜 식습관을 버리는 것도 탈모에 도움이 된다. 단백질 위주의 식단에 해조류, 비타민B, 케라틴, 효모, 검은콩, 검은깨 등 5종 미네랄을 충분히 섭취해야한다. 물론 이 영양소들은 음식으로 다 채워지지 않아서 주사나 약을 통해 채우기도 한다. 하지만 치료법 위에 치료법은 역시나 뭐니 뭐니 해도 마음을 다스리고 산후우울증으로부터 자신을 지켜내는 일이다. 조금 보태자면 중년 여성들은 어떤 식으로든 탈모에 좋은 천연에스트로겐(여성호로몬)을 섭취하도록 강조하고 싶다. 음식으로는 석류가 좋다.Q : 나이는 젊은 편인데 흰머리도 당연히 노화의 일종이겠죠?A : 보통 노화는 뇌의 기억력과 정서 상태를 관장하는 해마가 퇴화되면서 인지장애나 치매로 이어지는데 떨어진 뇌기능이 활성산소를 증가시키면서 탈모가 온다. 결국 연령대에 따라 다르겠지만 탈모는 노화의 일종이다. 하지만 흰머리는 무조건 노화라 볼 수는 없다. 질환이라고도 보긴 어렵고 멜라닌 색소부족으로 오는 현상으로 본다. 하지만 중년 탈모환자들이 흰머리나 새치를 뽑는다고 검은 머리가 나오지는 않는다. 이미 뿌리자체가 흰머리기 때문이다. 흰머리를 뽑은 자리에는 다시 흰머리가 난다. 오히려 반복해서 뽑다 상처가 나면 아예 머리카락이 안 나고 비어버릴 수가 있으니 뽑지 말 것을 권한다. 가능하다면 요즘 트렌드에 맞춰 흰머리를 자연스러운 중년의 멋으로 받아들이면 어떨까.Q : 탈모 치료 얼마나 걸릴까요?A : 사람마다 다르다. 하지만 보통 엔비의원을 찾는 환자들에겐 경험상 ‘333요법’을 진행한다. 3개월 홈 케어, 3월 탈모약 복용, 3개월 두피 크리닉(주사관리 스켈링 청소 등)이 이상적이라 생각한다. 모발이 이미 퇴행성으로 빠진 상태에서 다시 성장기로 오기까지의 사이클이 3개월인 것을 기준삼고 있기 때문에 무조건 3개월은 치료를 받는 것이 효과적이다.안산 중앙동 엔비의원 기문상 원장은 인터뷰 말미에 이런 조언을 덧붙였다. “탈모치료는 탈모 전문 병원을 찾아 제대로 된 치료를 받는 게 중요하다. 만약 유전적인 이유가 있다면 더 전문 병원에서 골든타임을 놓치기 전 치료에 들어가야 한다. 원형탈모의 경우 한두 개 생겼을 때 방치하면 다발성으로 이어져 두피 전체에 퍼지게 된다. 짧은 치료로 끝날 병을 1년까지 길어지게 만드는 일이다.” 하지만 기 원장에 따르면 탈모는 스트레스성 질환. 물론 스트레스에 대한 대처는 가장 어려운 부분이지만 반면 극복해야할 가장 큰 과제인 만큼 건강한 탈출방법을 찾아볼 것을 강조했다.도움말 엔비피부탈모센터 안산시흥점 기문상 원장 2019-10-24
50대
이상
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30대
20대
이하
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