자궁 및 난소에 발병한 자궁근종, 자궁선근증, 난소종양, 자궁 외 임신 등 부인과 질환으로 수술을 고민 중인 여성들에게 복강경 수술이 새로운 대안으로 확고히 자리 잡아 가고 있다.
복강경 수술은 개복할 필요 없이 배에 작은 구멍을 뚫고 기구를 삽입해 손이 닿지 않는 부위까지도 카메라와 수술기구가 들어가 정밀한 수술이 가능한 것이 특징. 여기서 더 나아가 복부에 3개에서 4개의 구멍을 뚫어 복부에 흉터가 남는 단점이 있는 기존 복강경 수술에서 배꼽 주위 1개의 구멍만 내 수술하는 ‘1 Port'' 복강경 수술이 관심을 모으고 있다. 최근 자궁 외 임신 환자에게 원 포트 복강경 수술을 성공적으로 마친 바 있는 일산제일병원 이종표 원장에게 원 포트 복강경 수술에 대한 궁금증을 들어보았다.

Q 원 포트 복강경 수술이란?
복강경 수술은 배꼽을 중심으로 구멍을 3~4개 뚫고 도관을 삽입, 이곳에 카메라와 복강경기구 등을 따로 투입하고 모니터로 보면서 수술하는 것을 말한다.
그러나 최근에는 이런 방법보다 한 단계 발전해 흉터를 획기적으로 줄인 최신 단일통로 복강경 수술(일명 LESS : Laparo Endoscopic Single Site Surgery)기법 즉 ‘1 Port 복강경 수술’이 국내에 도입돼 각종 수술 분야로 확산되고 있다.
하지만 자궁은 다른 장기에 비해 배꼽으로부터 먼 거리에 위치해 있기 때문에 원 포트 복강경 수술은 그 동안 어려운 수술 중의 하나로 알려져 왔으나 2008년 국내에 처음 소개된 이래로 국내 몇몇 병원에서만 시행되고 있는 최신 수술법이다.

Q 원 포트 복강경 수술의 장점은?
단일통로 복강경 수술은 자궁이나 난소에 혹이 있어 수술이 필요한 환자에서 환자의 배꼽을 1.5~2cm 정도 절개한 후 단일통로를 만드는 포트(관)을 장착하고 내시경과 2개의 수술기구를 동시에 투입하는 방식을 이용하여 수술을 시행하게 된다.
배꼽 라인 주변 1개의 구멍만 내 여름철 비키니 수영복을 입는데 지장을 주지 않을 정도로 수술 흔적이 남지 않아 미혼 여성이나 미용에 관심이 많은 여성들에게 큰 인기를 끌고 있다. 원 포트 복강경 수술을 받은 환자는 수술 후 2~3일 만에 퇴원이 가능할 정도로 회복이 빠르고 기존의 복강경 수술보다 육안으로 보이는 흉터도 없고 통증과 수술 후 정신적 후유증도 거의 없다는 장점이 있다.

Q 원 포트 복강경 수술은 모든 부인과 수술에 가능한가?
원 포트 복강경 수술은 자궁 외 임신이나 난소낭종, 자궁근종, 자궁선근종 등의 절제술 등 다양한 부인과 질환에 대해 적용 가능하나 자궁근종, 난소낭종의 크기가 커 절제해야 할 부분이 크거나, 전체적으로 절제해야 하는 경우에는 시행할 수 없다.
원 포트 복강경 수술, 어떤 병원을 선택해야 할까?
원 포트 복강경 수술은 수술 부위의 조직 손상이나 유착이 적어 합병증을 크게 걱정할 필요 없고 무엇보다 흉터가 남지 않아 환자들의 선호도가 높다. 이런 이유로 많은 산부인과병원들이 복강경 수술을 경쟁적으로 도입하고 있으며 또한 병원의 부인과수술 수준과 역량을 대변해주는 바로미터로 여겨지고 있다.
하지만 원 포트 복강경 수술은 개복할 필요 없이 배에 1개의 작은 구멍만을 뚫고 기구를 삽입해 손이 닿지 않는 부위까지도 카메라와 수술기구가 들어가 정밀하게 이뤄져야 하기 때문에 숙련된 전문의의 경험이 무엇보다 중요하다. 산부인과 병원으로서 그동안 쌓아온 인지도를 살펴야 함은 물론 체계적이고 안정적인 복강경 수술 시스템을 갖추고 있는지, 전문의료장비는 제대로 도입해 사용하는지, 풍부한 임상경험을 갖춘 의료진이 확보되어 있는지 꼼꼼히 체크하는 것이 좋다.
도움말 일산제일병원 이종표 원장
이난숙 리포터 success62@hanmail.net

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