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- 청능치료와 보청기의 선택 소리는 크게 들리는데 무슨 말인지 모르겠어요?자신의 귀에 맞는 보청기를 선택하지 않았거나 적절한 보청기 소리조절을 받지 못했을 때 나타나는 현상입니다. 보청기는 전문청능사에 의해 정확한 청력검사를 통하여 내 귀에 맞는 보청기를 선택하셔야 합니다. 최소 1~3개월의 적응기간 동안 정확한 보청기 조절을 받아야 무슨 말인지 이해할 수 있게 됩니다. 하지만 보청기 착용시기를 놓치면 아무리 비싼 보청기를 착용하더라도 소리만 들리지 무슨 말인지 알아들을 수 없게 됩니다. 이는 달팽이관 안의 모세포가 많이 손상되어 나타나는 현상으로 귀가 잘 안들리기 시작했을 때 빨리 보청기를 착용하여야 이런 현상을 지연시킬 수 있습니다. 보청기를 자신의 귀에 맞게 조절하는 피팅과정도 굉장히 중요합니다. 보청기는 외이나 중이에 이상이 생겨서 청력이 나빠지는 전음성난청과 노화나 소음 속에서 생활하는 분들이 겪는 감각신경성난청의 보청기 선정과정 및 피팅과정은 분명히 다릅니다. 또한 귀에 염증이 심하거나 손이 불편하신 분, 귀 모양이 기형이신분 등 모두를 다 확인해 그에 맞는 보청기를 선택하여야 합니다. 주로 조용한 곳에 계시는 분과 시끄러운 환경에 계신분, 직업에 따른 환경이 다르므로 보청기 선택에 영향을 미칩니다. 이는 전문적인 교육을 받고 일정한 자격을 갖춘 사람들에 의해서만 가능하므로 보청기 구매시 반드시 확인해야할 부분입니다. 단순히 가격 할인만으로 보청기를 선택하셨을 때는 개개인에 맞는 보청기를 착용하지 못할 가능성이 큽니다. 보청기의 평균수명인 5년 동안 귀가 더나빠졌을 때까지 판단하여 조절가능한 보청기를 선택해야함에도 그렇지 못하신 분들이 많고 결국 보청기를 2~3년 만에 또다시 구매해야하는 경우도 생기게 됩니다. 귀가 많이 나빠져서 보청기를 착용해도 알아듣는 게 힘드신 분들은 청능치료도 함께 받으셔야 합니다. 청능치료는 보청기 적합뿐만 아니라 음소, 음절, 단어, 문장을 구분할 수 있게 지속적인 훈련을 하는 것으로 학생들뿐만 아니라 연세가 많이 드신 분들도 효과가 뛰어나다는 연구결과가 있습니다. 독일지멘스보청기 송파센터는 강동, 송파지역에서 보청기 센터로는 유일하게 강동교육지원청에서 지정한 특수교육대상자 청능치료기관입니다. 강용구 원장청각학석사청능사독일지멘스보청기송파센터02-404-8228Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-08-26
- 고령 임신의 위험성 최근 시대적 변화에 따라 초혼 연령이 늦고 여성들의 사회 활동이 활발해짐에 따라 결혼하고도 아기를 늦게 갖는 경우가 많다. 이로 인해 첫 출산 연령도 늦어지는 추세이다. 35세 이상 고령 임신일수록 임신 합병증 위험도가 증가한다. 노산일수록 증가하는 기형아 발생률산모의 나이가 많을수록 다운증후군 같은 기형아 발생률이 높아진다. 출산할 때 산모의 나이가 25세이면 3000명당 1명, 35세이면 360명당 1명, 45세일 때는 30명당 1명으로 증가한다. 다운증후군은 성인 시 평균 지능이 IQ 20-50 정도로, 산모의 나이가 많을수록 생식 세포의 노화로 인해 발생 확률이 높아진다. 고령 임신 시 높아지는 임신 합병증산모의 나이가 많아지면 자연 유산율이 높아진다. 만 30세 미만 산모의 자연 유산율은 5% 정도지만 30대 후반에는 16%, 40대 이후에는 해마다 10-20%씩 증가한다. 또한 특별한 원인 없이 혈압이 높아지고 단백뇨, 부종이 나타나는‘임신 중독증''위험 또한 증가한다. 임신 중독증은 전체 산모 사망의 15% 정도의 원인이며, 전 세계적으로 5만 명의 산모가 사망하게 되는 심각한 질환이다. 나이에 따라 감소되는 가임 능력난소는 30세 이후부터 노화되기 시작하여 시간에 따라 가임 능력이 급격히 감소한다. 가임 능력은 20-24세에 가장 높으며 이후 서서히 낮아진다. 35세 부터는 빠른 속도로 난소 기능이 저하되어 35-39세가 되면 20-24세에 비해 수태 능력이 26-46% 낮아진다. 40-45세가 되면 수태 능력이 95%이상 낮아진다. 고령 임신일수록 불임, 난임이 많아진다. 임신 연령의 고령화 변화에 따라 생식의학 기술이 발달하고 있지만, 시험관 아기나 인공 수정을 하는 것보다 가급적 건강한 임신을 위해 35세 이전에 임신을 시도하는 것이 좋다. 현대 사회의 과도한 업무와 스트레스로 결혼과 임신을 미루고 있다면 고령 임신(산모의 연령이 35세 이상이면‘고령 임신’이라 한다)의 위험성과 합병증에 대해 반드시 숙지해야 한다. 나이가 많아지면 생물학적 나이증가에 따른 난소기능의 지속적 저하 때문에 예기치 못한 불임, 난임으로 난관을 겪을 수 있다. 임신이 되더라도 고령 임신으로 인한 기형아 발생, 임신 중독증 등의 위험에 처할 수 있다. 가급적 35세 이전에 결혼과 임신을 계획하는 것이 바람직하리라 사료 된다 (참조. Seroff 내분비학, Williams 산과학). 서울삼성여성의원 구영아 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-08-26
- 보톡스의 효과 나이가 들어감에 따라 늘어나는 주름은 우리가 마주칠 수밖에 없는 자연스러운 현상이다.하지만 얼굴에 생기는 과도한 주름은 상대적으로 더 나이가 들어보이게 하고 타인에게 안좋은 인상을 줄 수도 있다. 얼굴에 주름이 발생하는 원인은 피부의 노화와 습관적인 표정에 의한 것이 대표적이지만 스트레스, 자외선, 수면부족, 흡연, 음주 등이 주름을 더 악화시킨다. 이미 수년 전 부터 대중화된 보톡스 시술은 주름을 해결할 수 있는 좋은 방법 중 하나로 ‘보툴리눔’이라는 일종의 신경마비 독소를 이용하여 얼굴에 주름을 해결할 수 있다. 주로 이마, 미간, 눈가 등의 주름에 효과적으로 사용되며 과도한 턱근육의 발달로 생기는 사각턱의 치료에도 매우 효과가 좋다. 얼굴근육층 뿐아니라 진피층에 주입시에도 효과를 볼수 있어 ''더모톡신''이라는 방법으로 희석된 용량을 진피층에 주입하여 얼굴근육에 의한 과도한 주름외에 피부의 탄력이 떨어져서 생기는 미세한 잔주름도 개선시킬 수 있다.시술시간은 매우 짧고 통증도 적어 시술 후 바로 일상생활이 가능하기에 직장인들도 부담없이 시술받을 수 있다. 부위에 따라 간단한 국소마취가 필요 할 수 있지만 대부분의 경우 마취없이 시술이 가능하다. 보통 시술 후 2~4주 정도면 효과를 느낄 수 있고 약 6개월 정도 지속된다. 보톡스는 겨드랑이나 손바닥, 발바닥 다한증에도 효과가 매우 뛰어나다. 다한증은 단순한 땀분비의 문제와 더불어 겨드랑이나 발의 경우 액취증이 동반되는 경우가 많아서 환자들의 스트레스가 많은 편이고, 액취증이 심할 경우 사회생활에 지장을 주기도 하며 어린 학생의 경우 대인기피증이나 우울증을 초래할 수도 있다. 이같은 경우 보톡스로 효과적으로 해결 할 수 있다.이처럼 간편하고 효과가 뛰어난 보톡스시술을 망설이는 이유는 부작용에 대한 걱정 때문 일 것이다. 최근 보톡스의 시술이 대중화되면서 전문지식이 없는 비전문의에 의한 무분별한 보톡스 시술로 부작용 사례도 적지 않게 나타난다. 보톡스의 부작용은 대부분 잘못된 부위에 보톡스를 주입해서 발생한다. 잘못된 부위의 시술이나 과도한 근육마비에 의해 특정부위의 근육이 움직이는데 불편함을 느낄 수 있다.미간이나 이마주름에 보톡스를 맞는 경우 눈꺼플을 올리는 근육이 마비가 되어서 눈이 잘 떠지지 않는 ‘안검하수’ 증상이 올수도 있으며, 입가주름에 보톡스를 맞는경우 입을 오무리거나 벌리는데 불편을 느낄 수 있다. 이러한 증상이 발생하였을 때 흔히 환자들은 보톡스가 흘러내렸다고 표현을 한다.이러한 부작용들은 모두 일시적이며, 보톡스의 효과가 없어지면서 사라지지만, 짧게는 몇 주에서 길게는 몇 개월을 불편한 상태로 생활해야하는 경우도 있다. 때문에 보톡스 시술시에는 얼굴근육과 구조에 대해 잘 알고 있는 경험 많은 피부과 전문의에게 시술받아야하며, 시술 전 의료진과 충분한 상의를 거쳐야한다.끝으로 환자 상담시에 보톡스를 자주 맞거나 혹은 보톡스의 효과가 없어지는 시점이 되면 주름이 더 심해지는 것이 아닌지 궁금해 하는 분들이 많다. 수년에서 수십년에 걸쳐 천천히 생긴 얼굴주름은 잘 인식을 못하지만 보톡스시술로 인해 주름이 없는 상태로 생활하다 보톡스의 효과가 없어지면서 빠른 시간안에 이전의 주름상태로 돌아가기에 주름을 깊게 인식하게 되는 경우이다.결론적으로 절대 더 나빠지거나 심해지는 경우는 없다. 오히려 주름이 더 깊게 패이는 것을 예방하는 효과가 있다. 얼굴에 주름이 많아서 고민하거나 나이에 비해 늙어 보이는 분들은 간단한 보톡스 시술로 몇년은 젊어 보이는 동안 효과를 누릴 수 있다.젊어 보이는 것이 경쟁력이 되는 사회에서 한번쯤 받아볼만한 시술이다. 리안피부과고유수 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-18
- 생기한의원 노원점 정대웅 원장과 함께 하는 난치성 피부질환 탈출하기-(4)곤지름 평소 직장 기숙사에서 생활하던 최모씨(도봉구 창동, 36세). 같은 방을 쓰는 4명의 동료 모두 성기사마귀인 곤지름에 감염되어 증상이 나타나기 시작했다. 4명 모두 부적절한 성 접촉이 원인은 아니었고, 침구류와 수건을 공유하고 같은 공간에서 오랜 시간을 보내기에 접촉에 의해 바이러스가 전염된 것이다. 동료 1명은 레이저시술을 받았으나 1달 만에 재발했고, 최씨의 경우 생기한의원에서 치료를 받아 2개월 만에 완치되었다. 하지만 걱정이 끝난 것은 아니었다. 기숙사에서 돌아오면 4살짜리 딸과 부인에게 전염을 시킬까 불안한 마음이 있었다. 따라서 바이러스를 완전히 제거하기 위해 추가적으로 1달 동안 피부면역 증강치료를 하기로 결정했다. 곤지름, 성병 아닌 바이러스성 피부질환사마귀의 일종인 곤지름은 인간 유두종 바이러스(human papillomavirus, HPV)가 성기와 항문 쪽으로 침투하면서 발생하는 질환이다. 손가락이나 손등에 생기는 심상성 사마귀와는 달리 성기에 발생하기 때문에 ''성기사마귀'' 혹은 ''콘딜로마''라고도 불린다. 곤지름을 유발하는 인간 유두종 바이러스는 남녀 구별하지 않고 모두에게 나타나지만 여성에게 더 위험하다. 인간 유두종 바이러스가 자궁경부 쪽으로 침투하면 자궁경부암으로 발전할 수 있기 때문이다. 또한 발병 초기에 치료를 하지 않고 방치하면 생식기 전체를 덮어버릴 수 있어 신속한 치료가 요구된다. 곤지름은 접촉으로 인해 전염되기 때문에 자칫 성병으로 오해받기 쉽다. 성 접촉에 의해 전염되는 경우가 많지만 다른 경로로 전염되는 경우도 많다. 하지만 성병으로 인식되어 병원에 가는 것을 미루거나 부적절한 방법으로 자가 치료를 진행해 초기 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 정대웅 원장은 “곤지름은 초기에 치료만 잘하면 금방 나을 수 있다”면서 “곤지름이 생기면 먼저 가려움증과 구진(작은 발진) 등을 동반한다. 남성들의 경우 생식기 구조의 특성상 초기발견이 용이하다. 하지만 여성들은 발견이 쉽지 않아 증상이 꽤 진행될 때까지도 모르는 경우가 많다. 따라서 세심한 주의가 요구된다”고 조언한다. 방치하면 생식기 전체를 덮어버릴 수 있어 신속한 치료 필요곤지름은 크기, 색, 모양이 아주 다양하다. 초기에는 촉촉한 빨간 종기처럼 나타나는데 시간이 지날수록 같은 곳에 여러 개가 다발로 발생해 양배추나 작은 버섯, 닭 벼슬 같은 모양을 띠기도 한다. 곤지름은 부드러워서 건드리면 쉽게 피가 나고, 때로는 아무 증상 없이 출혈이나 분비물만 나오는 사람도 있다. 서양의학에서는 레이저나 냉동치료 등으로 단순히 피부조직을 제거하는데 주력한다. 하지만 그럴 경우 바이러스가 죽지 않고 내재해 있어 재발 가능성이 높다. 이러한 임시방편적인 치료와는 달리 생기한의원에서는 피부질환을 유발한 면역체계를 파악하고, 인체 내 면역력 강화에 초점을 맞춘 근본적 치료를 지향한다.정대웅 원장은 "근본적인 원인을 제거해야 곤지름이 재발하지 않고 사라지기 때문에 내 몸의 면역력을 상승시키는 것이 통증이나 증상, 흉터를 최소화할 수 있는 지름길"이라고 강조한다. 한방치료의 핵심은 바이러스에 대한 면역력 증강그렇다면 곤지름의 한의학적 치료는 무엇일까? 생기한의원의 한방치료는 침과 뜸, 한약을 크게 벗어나지 않는다. 즉, 우리 몸속의 면역력을 침과 뜸, 한약을 이용해 극대화시켜 사마귀 바이러스를 이겨낼 수 있게끔 한다는 원리이다. 한약과 면역약침으로 면역력을 높여주고, 발생부위에 한약성분이 포함된 외용제를 발라줌으로써 부위를 잘라 내거나 자극하지 않고도 점차적인 치료효과를 기대할 수 있다는 것. 따라서 생기한의원의 치료는 고통스럽지 않으며, 오히려 기혈의 움직임을 활성화시켜 온 몸의 피부가 다시 살아나는 듯한 기분을 느낄 수 있다고 한다.정대웅 원장은 "곤지름은 인체의 전반적인 면역체계가 약해졌을 때 발생한다"며 “눈에 보이는 부분이 치료되었다 하더라도 주변 정상피부에 남아있던 바이러스가 다시 곤지름으로 자랄 수 있다. 따라서 정기검진은 필수”라고 조언한다. 또 생식기 주변의 질환이라는 이유로 내원을 꺼리는 환자들을 위해 남녀 한의사가 치료를 함은 물론, 외부 환경과 완전히 격리된 1인실에서 편안하게 치료받을 수 있도록 배려한 것도 생기한의원 노원점만의 강점이다.마지막으로 정 원장은 "올바른 생활습관과 식생활, 규칙적인 운동, 충분한 휴식 등을 실천하면 면역력 회복에 도움이 된다"면서 “여러 가지 요인 등으로 면역력이 저하되어 있는 몸 상태를 빠른 시일 내에 정상으로 회복시키는 것이 한의학적 치료의 포인트”라고 힘주어 말한다. 도움말: 생기한의원 노원점 정대웅 대표원장한미정 리포터 doribangsil@hanmail.netCopyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-18
- 재발성 여드름엔 피지선 치료를 여드름은 더이상 ‘청춘의 상징’으로 끝나지 않는다. 사춘기 시절 하나둘씩 나기 시작한 여드름이 적절한 치료 시기를 놓치면 색소 침착이나 패인 흉터 등의 다양한 후유증을 남기기 때문에 청춘이 지난 후에도 오랫동안 괴롭히는 요인이 된다. 더군다나 최근 여드름의 발생 패턴은 다양한 원인인자에 의해 악화되므로 초기부터 원인을 파악하여 염증을 근절할 필요가 있다. 최근에는 이런 여드름이 보다 만성화되고 재발을 자주 하여 흉터를 크게 남기는 경우가 많아지고 있다. 이런 경우에는 보다 근치적인 치료로 원인을 없애줄 수 있는 치료 방법에 주목하는 것이 좋다. PDT 치료는 광화학반응을 이용하여 여드름균을 사멸하고 피지선을 없애주는 여드름의 근본적인 치료로 각광을 받는데 심한 염증을 가진 여드름 환자나 빠른 시간내에 효과를 봐야 하는 유학생이나 직장인 환자에게 인기가 많은 치료 방법이다. 무엇보다 여드름의 근본 원인인 피지선을 타겟으로 하여 여드름의 재발을 막아 준다. 본원에서는 피부 타입과 여드름의 상태에 따라 시술 강도와 시술약품을 조절하므로 맞춤식 PDT를 받을 수 있다. PDT 시술 후에는 색소 침착이나 일시적인 각질 탈락 증상이 심해질 수 있으므로 자외선 차단제와 보습제를 꼼꼼하게 바르도록 한다. 시술은 2주 간격으로 3-5회 정도 하는 것이 좋다. 또, 프락셔널 고주파 치료는 미세 절연침을 이용하여 피지선을 직접 타겟으로 하기 때문에 피지선의 활동을 억제하고 주변부 콜라겐을 열에 의해 다시 한번 리모델링시킬 수 있어서 피지 분비 완화와 여드름 흉터의 향상이라는 두가지 목적을 효과적으로 달성할 수 있다. 시술 후 붉은기는 1-2일 정도 지속되며 각질 탈락이 3-4일 정도 되나 일상생활에 지장이 적어 직장인들에게도 인기가 좋은 시술법이다. 이 또한 시술은 2주 간격으로 3-5회 정도 해 주는 것이 충분한 효과를 얻기에 좋다. 재발성 여드름과 이로 인한 만성적인 흉터와 색소 침착으로 고민 중이라면 앞서 언급한 두가지 치료를 시작해 볼 것을 적극적으로 권한다. 서울 진 피부과 최 혜 진 원장 Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-18
- 퇴행성 관절염으로 인한 o 자 다리, 휜다리 교정술(경골근위부절골술)로 치료 신영수 서울특별시 서남병원 정형외과 전문의 서남철(가명, 양천구, 60세)씨는 무릎이 자주 붓고 계단을 올라가거나 내려갈 때마다 통증 때문에 참을 수가 없었다. 앉아 있다가 일어서려고 하면 얼른 일어날 수 없고 무언가를 짚고 나서야 일어날 수 있었다. 병원을 찾은 서씨는 퇴행성관절염이라는 진단을 받고 깜짝 놀랐다. 아직 젊다고 생각했는데, 퇴행성관절염이라니……. 퇴행성관절염환자는 해마다 늘어나고 있다. 퇴행성관절염이라고 하면 인공관절수술을 먼저 떠올리기 쉽다. 하지만 인공관절의 수명을 최대 20년으로 본다하더라도 향후 재수술을 고려한다면 무분별한 인공관절 수술은 바람직하지 않다. 따라서 적정한 나이의 말기 관절염환자에서만 시행되어져야하며 신뢰할 수 있는 기관을 선택하여 수술을 받는 것이 중요하다.무릎 관절의 O자 변형으로 인한 퇴행성관절염으로 무릎 안쪽은 닳았지만 무릎 바깥쪽 관절은 아직 건강하다면 X-레이를 통해 다리가 휜 정도와 연골상태를 확인 한 후 인공관절이 아닌 일명 휜다리 교정술이라 불리기도 하는 ‘경골 근위부 절골술’을 고려해볼 수 있다.‘경골 근위부 절골술’은 안쪽 무릎관절이 닳아 다리가 o자 형으로 휜 다리를 교정함으로써 관절염을 치료하는 수술이다. 즉, 무릎 관절 아래의 경골 뼈를 인위적으로 골절시켜 축이 정상적으로 돌아오면 무릎관절 한쪽에 걸리는 과부화를 전체 관절로 고르게 분산시켜 통증을 감소시키고 관절염의 진행을 늦출 수 있다. 수술 시간 또한 1시간 이내로 비교적 간단하며 자신의 관절부위를 그대로 살리기 때문에 수술 후 무릎의 완전한 굴곡과 신전이 가능하다. 무엇보다 퇴행성관절염의 마지막 치료인 인공관절수술의 시기를 늦출 수 있다는 것이 장점이다.수술 후 첫째 날부터 4주 동안은 목발을 짚고 보행해야 한다. 약 15~20kg정도의 체중부하만 견딜 수 있기 때문이다. 하지만 수술 후 6 주가 지나면 완전한 체중부하가 허용되어 보조도구 없이 걸을 수 있다. 퇴행성관절염은 무엇보다 예방이 중요한데 이를 위해서는 적절한 유산도 운동과 식이조절로 체중을 줄이려는 노력이 필요하다. 낮은 강도로 시작하여 천천히 강도를 증가시키는 것이 좋으며 관절염이 있다면 수영이나 아쿠아로빅 등을 추천한다. 식이조절을 위해서는 천천히 먹고, 칼로리가 낮은 음식부터 먹는 것이 포만감을 느끼는데 좋다. 반면 TV를 보면서 먹는 것은 포만감을 느끼지 못하게 하니 가급적 담소를 나누면서 먹는 것이 낫다. 오랫동안 같은 자세로 서있는 것, 무거운 물건 드는 것 등은 가급적 피하고 담배는 반드시 끊도록 한다. 하지만 관절연골의 손상이 많이 진행된 경우엔 신뢰할 수 있는 전문의를 찾아 적절한 수술 방법을 선택하고 적극적인 치료를 하는 것을 잊지 말아야 한다. 경골근위부 절골술, 어떤 사람에게 적합한가요? □외측의 자가 연골을 최대한 사용할 수 있는 분□휜다리(오자다리)인 분□인공관절 수술을 최대한 미루고 싶으신 분□퇴행성관절염의 부위가 무릎안쪽으로만 국한되어 발생한 분 Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-17
- 이대여성암병원 의료진, 태국에 선진 의술 전파 - 주웅, 김윤환 부인종양센터 교수 현지 병원 초청으로 방문- 동남아 의료진 대상 거대 자궁근종, 자궁내막암 내시경 수술 시연 이대여성암병원 부인종양센터 의료진이 최근 태국 시리라즈병원 초청으로 현지 병원에서 수술을 시연 하며 최신 의료기술을 전수했다.이대여성암병원 부인종양센터 주웅 교수와 김윤환 교수는 지난 11월 태국 방콕에 위치한 시리라즈병원을 방문해 ‘동남아 부인과 수술 워크숍’에서 거대 자궁근종과 자궁내막암에 대한 내시경 수술을 시연했다.시리라즈병원이 주최한 이번 워크숍에는 태국과 미얀마, 방글라데시, 필리핀, 말레이시아 등 동남아 산부인과 의사 31명이 참석했다.주웅 교수와 김윤환 교수는 음성 화상 장비를 통해 워크숍 참가자들의 질의에 실시간으로 응답하면서 내시경 수술을 시연하였으며, 둘째 날 이어진 동물 수술 실습을 통해 참가자들에게 내시경 수술 기법을 직접 전수하였다. 이틀에 걸쳐 진행된 워크숍에서 동남아 각국 참가자들은 이대여성암병원의 내시경 수술 프로토콜과 최소 침습 수술에 큰 관심과 호응을 보였다.수술 시연에 나섰던 주웅 교수는 “이번 초청으로 이화여자대학교 의료원의 선진 의료 기술을 전파할 수 있는 기회를 가지게 되어 기쁘다”며 “국내 환자들에게 최상의 의료 서비스를 제공하는 것은 물론 다른 나라 어디든 우리를 필요로 하는 곳의 의료 향상에도 기여하는 것 역시 의사의 사명이라고 생각한다”고 말했다.Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-17
- 요즘 무도정관수술, 묶는거야?, 자르는거야? 진료실에서나 상담 전화를 통해서 무도정관수술 할 때 자르는지 아니면 묶는 건지 물어 보시는 환자분들이 너무 많습니다.무도정관수술은 수술용 칼(mess)을 사용하지 않고 음낭에 조그만한 구멍을 내어서 양쪽 정관을 찾아 결찰하는 고난이도의 수술적 방법인데 결론부터 말하자면 두가지 다 합니다. 즉, 자르고 묶습니다. 그리고 이 2가지 행위를 한다고 해서 일명 이중차단이라고 일컫기도 하고요. 이중차단을 할 경우 정관수술 이후 정관이 다시 연결될 확률은 1/50 로 줄어듭니다. 이와 반대로 단순히 자르기만 한다든지 또는 묶기만 하면 재연결 될 확률이 1/10 로 크게 높아지게 되죠. 그렇기에 정관수술시 이런 재연결 방지를 위해 이중차단을 하게 되는 것입니다. 최근에는 와서는 여기에 덧붙여 4중차단, 즉 정관수술시 보비(수술용 전기소작기)로 정관의 통로를 막아 버리고, 한쪽 정관을 근처 조직에 파 묻어버리는 2가지 행위를 더 추가해 4중 차단을 합니다.4중차단을 하게 되면 정관수술 이후 재연결될 확률은 1/1000 까지 감소하게 됩니다. 정관수술이 성적만족도를 높인다는데?대부분 여성 배우자는 임신에 대한 두려움이나 공포를 느끼게 된다. 원치 않는 임신에 대한 두려움, 10개월간 임신기간, 또 출산에 대한 공포, 자녀의 수가 추가되는 것에 따른 경제적인 비용 증가 및 그 육아에 대한 두려움 등 여러가지 정신적인 불안과 공포로 인해 성관계시 집중도가 떨어져 이것은 성적인 만족도까지 떨어지게 만드는 요인이 됩니다. 그런 측면에서 남성의 정관수술은 상대 여성배우자의 성적 몰입도를 증가 시키고 나아가 성적인 만족도를 20-30% 증가 시킨다는 보고가 있습니다. 불임 수술은 누가 받아야?여성이 불임 수술을 받는 데는 수술방법과 시간 그리고 비용 등을 생각하면 남성이 수술받는 것이 훨씬 간편하고 경제적이다. 정관수술은 수술자의 숙련도에 따라 차이가 나긴 하지만 대부분 15-20분내로 시술이 간단하다. 마취는 국소마취로 하게 되며 시술시 통증은 거의 없습니다 글 : 코넬비뇨기과 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-18
- 틱증상 발현의 단초,, 불안장애, 불안이란 뭘까? 틱장애 아동을 치료하다보면, 부모님들의 몇 가지 공통점을 발견하게 된다. 부모님이 너무 엄하고 강압적인 경우이거나 오히려 반대로 너무 불안하고 예민하신 경우이다. 아이들의 다른 질환도 마찬가지지만, 보호자가 아이를 대하는 방식이나 태도의 변화는 예후에 막대한 영향을 끼치기 때문에 부모님 스스로도 내가 어떤 양육 태도를 가지고 있는가를 점검해볼 필요가 있다. 특히 틱장애가 뇌신경학적으로 불안 조절이 미숙함이 틱증상 발현이 단초라고 본다면, 보호자의 불안은 곧 아이의 불안으로 이어지기 때문에 더더욱 중요하다. ‘불안(anxiety)’은 감정장애에 속하는 정신의학적 증상으로서, 뚜렷한 원인이 없이 생기는 불쾌하고 모호한 두려움과 걱정, 재난이 임박했다는 지속적 느낌과 더불어 각종 자율신경계의 과민반응이 동반되는 상태라고 할 수 있다. 즉 불안은 인간이 무의식적 충동이나 환경적 요인에 의한 어떤 위협을 당할 때 일어나는 경고신호이나 생불학적 반응으로 생각될 수 있다.이러한 일반적인 불안의 정도를 벗어나 그 정도가 크거나 또는 위험에 대한 자극이 없거나 순리적으로 적합하지 않는 경우는 ‘불안장애’라고 정의할 수 있다. 신경정신과적인 측면에서 불안은 뇌신경 구조적인 문제이기도 하며 정신인지적인 문제이기도 하다. 분명한 것은 불안은 거의 대부분의 신경정신과적 문제의 시작이 될 수 있다는 점이다. 불안장애의 대표적인 질환으로는 공황장애, 범불안장애, 광장공포증, 사회공포증(대인공포증, 무대공포증 등), 특정공포증, 강박장애, 외상후 스트레스장애 등이 있다. 극심한 불안은 망상, 환각, 환청 등 인지적인 문제를 유발시킬 수도 있으며, 불면이나 우울로 이어질 수 있다. 즉 불안을 관리하는 성숙한 능력이 곧 건강한 정서활동 뿐 아니라 정신건강을 지키는 중요한 요소이란 점을 알아야 한다. 불안이나 공포를 느낄 때 나타날 수 있는 신체 증상은 대개 중추신경계의 지나친 각성을 유발시키고 이것은 바로 자율신경계를 활성화시키게 되면서 나타난다.-공포에 대한 신체반응 동공확대, 심박수증가, 과호흡, 소화억제, 장기능저하-불안에 대한 신체반응 어지럼증, 짜증, 심장두근거림, 혈압상승, 과호흡, 가슴통증, 복부불편감, 근육긴장, 떨림 평소 위와 같은 증세가 그럴만한 다른 질환이 없으면서 남과 비교해서 또는 스스로 생각해도 너무 지나치게 발생한다면 불안에 관련된 이상 징후로 보고 전문가의 상담을 받아볼 필요가 있다. 신경정신과적인 더 큰 문제로 이어지기 전에 적절한 대처로 나 자신, 내 가족, 우리 아이들의 정신건강을 지킬 수 있도록 하자. 휴한의원 노원점 김헌 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-18
- 잔주름 연어주사가 뭐예요? 항노화 항노화를 얘기하는 시대이다. 노화된 피부는 보습과 주름, 탄력저하, 검버섯, 기미등의 이상현상이 생긴다. 물광피부, 꿀광피부, 도자기 피부를 갈망하는 것도 이 때문이다. 피부는 20대가 넘으면서 노화가 급격히 진행되는데 특히 세월을 가늠하는건 주름과 얼굴의 볼륨이다. 주름이 많으면 보톡스를 볼륨이 적으면 필러나 지방이식을 고려하는게 통상적인데, 아주 잔주름이면서도 보톡스를 놓기 곤란하거나, 싫어하시는 분들도 있다.또한 진피의 탄력이 떨어져 늘어진 피부로 인한 주름 등은 마땅한 해결책이 없다. 피부세포 진피층에서 연어주사나, 아기주사로 알려진, 연어 DNA 물질인 폴리뉴클레오티드를 전달시켜 손상된 피부조건을 개선시켜주는 필러아닌 힐링개념의 리쥬란 힐러가 각광이다.리쥬란 힐러는 피부진피의 두께와 치밀도를 증가시키고, 눈밑이나, 볼부위, 다크서클등 탄력도가 떨어진 부위를 2주후부터 두껍게 개선하는 효과를 자랑한다.눈가나 눈밑 잔주름주사로도 유명하며, 연어주사내용물인 PDRN 성분이 함유되어, 피부를 10년전 젊은 피부로 복원한다고 알려져 있기도 하다. 2~3주간격으로 3회정도 시술하면 피부가 광이나고 펴지며 자가콜라겐재생으로 탄력이 중가하는 것을 느끼며, 눈가는 물론, 얼굴전체의 피부가 얇은 분들의 잔주름 개선효과가 탁월한 주사이며, 얇은 주사이므로 일상생활에 지장이 없을 정도로 멍이나 통증등 부작용이 거의 없는것도 장점이다. 필러가 아닌 힐러라고 부르며, 푹꺼진 눈가 눈밑주름, 빼는 것보다 채우는게 시급한 분들이 연어를 주성분으로 표피 진피층을 두껍게 해주므로, 손등, 쇄골, 목주름 등에도 시술이 가능하며, 동시에 요즘 유행하는 비타민 주사나 멀티블루 태반 백옥 신데렐라 주사등을 병행하면 항산화효과까지 더해져 더욱 시술효과가 빨리 나타난다일반필러는 울퉁불퉁해지는 것 때문에 꺼리는 부위인 손등주름이나 눈민잔주름에 리쥬란 힐러를 3주간격으로 3회 시술하면 매끈한 피부로 되돌릴수 있을 것이라 기대해본다. 엔비의원기문상 원장Copyright ⓒThe Naeil News. All rights reserved. 2014-12-18
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